| ＰＰ番号 |
ＰＰ番号
注：ご希望の子の、ＰＰ番号があれば、ご記入ください
注：ＰＰ番号がなければ、空欄でＯＫです |
ご希望犬種
*必須
|
注：クリックして選んでください |
| その他ご希望犬種 |
注：上に犬種がなかった場合。
例：甲斐犬 |
| ご予算 |
例：２０万円 |
| 子犬性別 |
注：クリックして選んでください |
毛色（指定あれば記入）
|
例：ブラック＆タン（半角カナ不可） |
| 子犬を迎えたい時期？ |
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お名前
*必須 |
例：湯浅 大介 |
| 郵便番号 |
例：814-0133 |
ご住所
*半角カナ不可 |
例：福岡県福岡市城南区七隈１−１４−２７ |
| 電話番号 |
例：0120-115-081 |
メールアドレス
*必須
|
携帯アドレスの場合、ドメイン指定受信で
「e-koinu.jp」のメールを受信できるように設定してください。
ご連絡出来ない場合がございます
info@e-koinu.jp 注：エラーが多いので、よく確かめて！
*アドレスがない方は「info@e-koinu.jp」とご記入下さい |
| ブリーダーさんへの見学希望 |
|
| 「なぜ、この犬種を選ばれたのか？」 を、よろしければ、お聞かせください。 |
例：「先住犬が、豆柴でとてもいい子だったので、今回も同じ犬種と思い問い合わせしました」 （半角カナ不可） |
その他希望
*予約希望の際には、「予約希望」とこちらにご記入ください。予約についての詳細をメールでご連絡いたします。 |
注：「予約希望」と書かれても、その時点で、予約完了にはなりません。人気犬種は、１〜２日で予約が入ってしまう場合が多いので、ご了承ください （半角カナ不可） |
| 連絡方法 |
注：クリックして選んでください |
